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ENQUÊTE
1.-
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Nationalité |
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Nom et prénom |
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Sexe | |||
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Masculin |
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Féminin |
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2.- Intervalle d´âge.
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12-18 |
19-25 |
26-35 |
36-45 |
46-55 |
56-65 |
66-75 |
>75 |
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3.- ¿Vous consommez d´eau en bouteille?
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OUI |
NON |
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4.- ¿D´habitude vous achetez l´eau?
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OUI |
NON |
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5.- ¿Pourquoi vous l´achetez?
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Parce qu´elle est moins chére |
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Par le goût |
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Parce que c´est la seule que vous pouvez acheter |
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D´autres raisons |
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6.- ¿Combien de litres a la bouteille? Cantité en litres:
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7.- ¿En quoi est la bouteille d´eau que vous consommez?
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polyéthylène |
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Vitre |
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Tetrabrick |
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D´autres |
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8.- ¿Vous recyclez la bouteille?
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OUI |
NON |
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9.- ¿Quelle marque d´eau minérale achez-vous plus fréquemment?
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Localité d´origine de l´eau |
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Nationalité |
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10.- L´ eau que vous consommez a:
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Sans gaz |
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Gaz naturel |
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Gaz ajouté |
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11.- Tableau de composition (mg/L):
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Résidu sec à 180 ºC |
Bicarbonates HCO3- |
Chlorures Cl- |
Sulfates SO42- |
Fluorures F- |
Calcium Ca2+ |
Magnésium Mg2+ |
sodium Na+ |
Potassium K+ |
Silice SiO2 |
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